Nhiều khách hàng vẫn nghĩ rằng khi răng đã được bọc sứ thì gần như “miễn nhiễm” với sâu răng, nhưng thực tế không hoàn toàn như vậy. Phần mão sứ bên ngoài không bị sâu như răng tự nhiên, còn mô răng thật bên dưới vẫn có thể xuất hiện tổn thương trong quá trình sử dụng.
Trong bài viết này, hãy cùng Smilux Dental tìm hiểu chi tiết vấn đề “Bọc răng sứ có bị sâu không?”, những dấu hiệu cần lưu ý và hướng xử lý khi răng đã phục hình xuất hiện bất thường.

Bọc răng sứ có bị sâu không?
Bọc răng sứ vẫn có thể bị sâu răng, nhưng phần bị sâu không phải là mão sứ mà là mô răng thật nằm bên dưới hoặc tại vùng tiếp giáp giữa mão sứ và răng thật.
Mão sứ được chế tác từ vật liệu tổng hợp đặc biệt, không có cấu trúc giống men và ngà răng nên không bị vi khuẩn phá hủy theo cơ chế sâu răng thông thường. Sau khi bọc, phần cùi răng bên trong vẫn được giữ lại để nâng đỡ mão. Do vậy, khu vực này vẫn có thể xuất hiện tổn thương trong quá trình sử dụng, dẫn đến sâu răng. Dễ thấy nhất là tại vị trí tiếp giáp giữa phục hình và mô răng tự nhiên.
Ngay cả răng đã điều trị tủy cũng không tránh được nguy cơ sâu răng sau khi bọc sứ. Điều trị tủy chỉ xử lý phần mô tủy bên trong, còn men và ngà răng vẫn tồn tại dưới lớp sứ. Nếu vùng này xuất hiện tổn thương, sâu răng vẫn có thể tiến triển dù bệnh nhân không còn cảm giác đau rõ rệt như trước.

Nguyên nhân bọc răng sứ bị sâu răng
Sau khi bọc răng sứ, khách hàng vẫn có thể bị sâu răng bên trong cùi răng, do những nguyên nhân sau đây:
- Mão sứ không khít sát với cùi răng: Khe hở tại đường viền phục hình tạo vị trí để thức ăn và mảng bám lưu lại. Vi khuẩn từ đó tiếp cận mô răng thật, làm tổn thương vùng sát mép mão và có thể lan sâu xuống phía dưới.
- Sâu răng chưa được xử lý hoàn toàn trước khi bọc sứ: Nếu phần mô răng tổn thương còn sót lại trước khi gắn mão, quá trình sâu vẫn có thể tiếp tục tiến triển bên trong. Khi tổn thương lan gần hoặc vào tủy, bệnh nhân có thể xuất hiện đau nhức, viêm tủy hoặc tổn thương quanh chóp răng.
- Tụt nướu làm lộ chân răng: Nướu tụt xuống khiến một phần bề mặt chân răng gần mép mão lộ ra ngoài. Khu vực này không được men răng bao phủ như thân răng nên dễ bị tác động bởi mảng bám và môi trường axit trong khoang miệng.
- Vệ sinh răng miệng chưa kỹ: Mảng bám dễ tích tụ quanh mép mão, đường viền nướu và kẽ răng nếu những vị trí này không được làm sạch thường xuyên. Vi khuẩn trong mảng bám chuyển hóa đường và tạo axit, từ đó phá hủy dần mô răng còn lại.
- Thường xuyên ăn thực phẩm nhiều đường và có tính axit: Đường cung cấp nguồn dinh dưỡng cho vi khuẩn gây sâu răng, trong khi môi trường axit thúc đẩy quá trình mất khoáng của mô răng. Nếu thói quen này kéo dài cùng với khả năng kiểm soát mảng bám kém, vùng răng sát mão sứ dễ xuất hiện tổn thương hơn.
- Mão sứ bị nứt, mẻ hoặc mất độ kín khít: Sau một thời gian sử dụng, phục hình có thể xuất hiện hư hỏng hoặc thay đổi độ khít. Những vị trí này dễ giữ lại thức ăn và mảng bám, khiến phần răng thật bên dưới tiếp xúc nhiều hơn với vi khuẩn trong khoang miệng.
Sâu răng sau khi bọc sứ thường không bắt nguồn từ lớp mão sứ mà liên quan trực tiếp đến phần mô răng còn lại và vùng tiếp giáp của phục hình. Tổn thương càng nằm sâu dưới mão càng khó quan sát bằng mắt thường, nên những thay đổi bất thường quanh răng đã bọc sứ cần được kiểm tra sớm.

Răng sứ bị sâu phải làm sao?
Khi nhận thấy răng bọc sứ xuất hiện các triệu chứng như đau nhức, ê buốt, khó chịu khi ăn nhai hoặc có dấu hiệu bất thường quanh mép mão, bạn nên đến nha khoa để kiểm tra càng sớm càng tốt.
Sâu răng nằm dưới mão răng thường khó quan sát trực tiếp, nếu để tổn thương tiếp tục tiến triển, phần mô răng còn lại có thể bị phá hủy nhiều hơn và ảnh hưởng đến khả năng bảo tồn răng.
Dựa trên vị trí, phạm vi sâu răng, tình trạng tủy và độ kín khít của mão hiện tại, bác sĩ sẽ đưa ra hướng điều trị phù hợp. Với tổn thương nhỏ, nằm ở vị trí có thể tiếp cận và mão sứ vẫn còn tốt, bác sĩ có thể cân nhắc xử lý phần sâu mà chưa cần thay toàn bộ mão.
Ngược lại, khi tổn thương đã lan xuống dưới mép sứ, mão sứ không còn khít, buộc bác sĩ phải tháo phục hình cũ để loại bỏ mô sâu và kiểm tra cấu trúc răng bên dưới. Sau khi làm sạch tổn thương, bác sĩ sẽ đánh giá lại một lần nữa. Nếu răng vẫn đủ điều kiện bảo tồn, phần cùi được phục hồi và mão mới có thể được chế tác để đảm bảo độ sát khít, hình thể và chức năng ăn nhai.
Trường hợp sâu đã ảnh hưởng đến tủy hoặc vùng quanh chóp, bệnh nhân cần điều trị bệnh lý liên quan trước khi thực hiện thay mão sứ mới. Và khi cấu trúc răng tổn thương quá lớn và không còn khả năng bảo tồn, bác sĩ mới cân nhắc phương án nhổ răng.

Hướng dẫn cách chăm sóc giúp ngăn ngừa sâu răng sau bọc sứ
Răng sứ là mão phục hình được gắn cố định lên phần cùi răng thật. Sau khi phục hình, tuổi thọ của mão và tình trạng răng bên dưới chịu ảnh hưởng trực tiếp từ cách ăn nhai, vệ sinh và chăm sóc răng miệng hằng ngày.
Do đó, để hạn chế sâu răng cũng như các vấn đề liên quan như bọc răng sứ khó nhai, bệnh nhân nên thực hiện đúng hướng dẫn chăm sóc của bác sĩ. Cụ thể như sau:
- Chải răng đúng cách: Nên đánh răng hai lần mỗi ngày bằng bàn chải lông mềm và kem đánh răng chứa fluoride. Khi chải, bạn cần làm sạch kỹ vùng sát đường viền nướu và quanh mép mão sứ vì đây là khu vực dễ tích tụ mảng bám.
- Làm sạch kẽ răng mỗi ngày: Chỉ nha khoa, bàn chải kẽ hoặc máy tăm nước hỗ trợ loại bỏ thức ăn và mảng bám tại những vị trí bàn chải thông thường khó tiếp cận.
- Hạn chế ăn thực phẩm nhiều đường và axit: Ăn đồ ngọt thường xuyên làm tăng thời gian vi khuẩn tiếp xúc với đường và tạo axit trong khoang miệng. Đồ uống có tính axit cũng ảnh hưởng đến môi trường bảo vệ mô răng tự nhiên. Giảm tần suất sử dụng các nhóm thực phẩm này góp phần hạn chế nguy cơ sâu răng quanh mão sứ.
- Không dùng răng để cắn vật cứng: Nhai đá, cắn bút, mở bao bì hoặc nắp chai bằng răng có thể làm mão sứ nứt, mẻ hoặc ảnh hưởng đến độ kín khít của phục hình. Những thói quen này cũng tạo thêm áp lực lên phần răng thật bên dưới.
- Kiểm soát tình trạng nghiến răng: Người có thói quen nghiến hoặc siết chặt răng nên trao đổi với bác sĩ để đánh giá mức độ ảnh hưởng lên phục hình. Khi cần thiết, bác sĩ có thể chỉ định máng bảo vệ ban đêm nhằm giảm lực tác động lên răng sứ và các răng đối diện.
- Khám nha khoa định kỳ: Qua mỗi lần kiểm tra, bác sĩ có thể đánh giá độ sát khít của mão, tình trạng nướu, mảng bám và phần mô răng quanh phục hình. Những thay đổi nhỏ ở mép sứ hoặc răng thật nếu được phát hiện sớm sẽ thuận lợi hơn cho quá trình xử lý.

KẾT
Với thắc mắc bọc răng sứ có bị sâu không, bệnh nhân cần hiểu rằng lớp sứ không bị sâu, còn cùi răng và vùng tiếp giáp với phục hình vẫn có nguy cơ bị sâu răng, cần được vệ sinh, theo dõi thường xuyên.
Nếu xuất hiện đau nhức, ê buốt, hôi miệng hoặc cảm giác bất thường quanh răng đã bọc sứ, bạn nên đến nha khoa để bác sĩ kiểm tra sớm. Tại Smilux Dental, tình trạng mão sứ, mô răng bên dưới và vùng nướu xung quanh sẽ được đánh giá để xác định nguyên nhân và đưa ra hướng xử lý dựa trên tình trạng thực tế của răng. Liên hệ chúng tôi qua HOTLINE 0866 251 379 để được tư vấn chi tiết.
Lưu ý: Nội dung trong bài viết chỉ mang tính tham khảo, không thay thế cho chẩn đoán hoặc chỉ định điều trị của bác sĩ. Để được tư vấn chính xác theo tình trạng răng miệng, bạn nên thăm khám trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa.
Nguồn tham khảo:
- Secondary caries: what is it, and how it can be controlled, detected, and managed?
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32300980/
- How to intervene in the caries process in adults: proximal and secondary caries? An EFCD ORCA DGZ expert Delphi consensus statement
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32643090/
- Endodontic Retreatment
- Risk predictors of dental root caries: A systematic review
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31301318/
- Home Oral Care
https://www.ada.org/resources/ada-library/oral-health-topics/home-care
- Sugars and dental caries
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sugars-and-dental-caries
- Acidic Beverages and Foods Associated with Dental Erosion and Erosive Tooth Wear

